托法替布是开发用于类风湿性关节炎治疗的首创药物，FDA于2012年11月6日批准了JAK抑制剂托法替布用于治疗成人活动期及对甲氨蝶呤(MTX)反应不佳的中至重度类风湿关节炎(RA)患者。

托法替布(tofacent)孟加拉伊思达

FDA表示，对于中到重度的类风湿性关节炎病人，无法从常规口服治疗药物甲氨蝶呤(methotrexate)中获益或无法耐受治疗时，可使用托法替布治疗，托法替布可单用，也可与甲氨蝶呤及其他特定的标准治疗药物合用，效果都是很好的。效果虽好，但是也有一些副作用，我们需要正确地看待托法替布的副作用。

托法替布的副作用：

使用托法替布(Tofacent)最常见的副作用包括发烧，出汗或发冷，肌肉疼痛，咳嗽，呼吸短促，皮肤温暖或红色或疮，呕吐或小便时的灼热感比正常情况更多。约2%的患者可能发生上呼吸道感染，头痛，鼻咽炎(鼻塞和咽喉)和腹泻。

另外，托法替布严重的副作用是严重感染，最常见的严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹，泌尿系统感染。在接受托法替布治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。

在机会性感染中，随托法替布报告的有结核和其他分枝杆菌感染、隐球菌、食道念珠菌感染、肺囊虫病、多发性皮肤带状疱疹、巨细胞病毒以及BK病毒。有些患者表现为散播性感染，而非局部性疾病，并且往往同时服用了免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇。也可能发生临床研究中没有报道的其他严重感染(例如，组织胞浆菌病、球孢子菌病 和李氏杆菌病)。

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