康奈非尼(Encorafenib)的适应症和用法用量-海鸥药房

康奈非尼(Encorafenib)是一种靶向治疗药物，主要用于特定基因突变的黑色素瘤、结直肠癌和非小细胞肺癌，其用法需根据适应症和不良反应调整剂量，并需注意特殊人群用药及药物相互作用。

1、适应症

康奈非尼适用于BRAFV600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤、结直肠癌及非小细胞肺癌患者，需联合其他靶向药物(如比美替尼或西妥昔单抗)使用。

(1)标准剂量

黑色素瘤或非小细胞肺癌：每日口服450mg，与比美替尼联用;结直肠癌：每日口服300mg，与西妥昔单抗联用，均需持续至疾病进展或不可耐受毒性。

(2)剂量调整

根据不良反应分级逐步减量：黑色素瘤首次减至300mg/日，结直肠癌首次减至225mg/日;若仍无法耐受，需进一步减量或永久停药。

(3)漏服处理

若漏服且距下次给药不足12小时，无需补服;若呕吐后无需补服，按原计划继续下一剂量。

(1)肝肾功能不全

轻中度肝肾功能损害无需调整剂量;重度损害患者尚无明确推荐剂量，需谨慎使用。

(2)妊娠及哺乳期

可能对胎儿有害，妊娠期禁用;哺乳期安全性未知，建议停药或停止哺乳。

(3)老年及儿童

老年患者无需调整剂量;儿童用药安全性和有效性尚未确立。

与CYP3A4抑制剂联用需减量：强效抑制剂(如酮康唑)需减至150mg/日，中效抑制剂(如氟康唑)减至225mg/日。

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