芦曲泊帕(Lusutrombopag)作用和功效,治疗范围是什么
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2025-11-27
芦曲泊帕(Lusutrombopag)是一种口服血小板生成素受体激动剂,通过刺激巨核细胞增殖分化提升血小板计数,主要用于慢性肝病相关血小板减少症的围手术期管理,其治疗范围严格限定于特定肝功能分级患者。
(1)药理机制:选择性激活血小板生成素受体(TPO-R),模拟内源性血小板生成素作用,促进巨核细胞增殖分化和血小板生成。
(2)起效特点:口服后6-8小时达血药峰浓度,血小板计数通常在用药后12天达到峰值,可显著提升基线血小板计数30×10⁹/L以上。
(3)持续效果:半衰期约27小时,单次给药后药效可持续5-8天,为手术创造安全时间窗。
(1)核心适应症:慢性肝病成人患者计划接受侵入性操作(如肝活检、牙科手术)时的血小板减少症治疗,需术前10-13天启动用药。
(2)适用条件:基线血小板计数<50×10⁹/L的Child-PughA/B级患者,重度肝功能损害(Child-PughC级)需谨慎评估。
(3)禁用人群:对药物成分过敏者、非肝病相关血小板减少症患者及未控制的血栓性疾病患者禁止使用。