老挝卢修斯版安立生坦(Ambrisentan)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

安立生坦(Ambrisentan)是选择性内皮素受体拮抗剂，主要用于肺动脉高压治疗，需特别注意肝功能监测和妊娠禁忌。以下从适应症和用药注意事项两方面详细说明。

1、适应症

(1)肺动脉高压

适用于WHO功能分级II-III级的特发性或结缔组织病相关肺动脉高压，可改善运动耐量(6分钟步行距离平均增加50米)和延缓临床恶化。

(1)肝功能监测

治疗前及每月需检测转氨酶，ALT/AST>3倍正常值需暂停用药，>5倍或伴胆红素升高需永久停药。

(2)血液学影响

可能引起血红蛋白下降(平均降幅0.8g/dL)，治疗初期每月监测血常规，贫血患者需评估铁代谢。

(3)妊娠禁忌

具有明确致畸性，育龄期女性治疗前需确认妊娠试验阴性，治疗期间及停药后1个月需采取双重避孕措施。

(4)特殊人群

中度肝功能损害者起始剂量减半，重度禁用;65岁以上老年患者需更频繁监测体液潴留症状。

(5)药物相互作用

与环孢素联用时安立生坦血药浓度升高50%，需调整剂量;避免与强效CYP3A4诱导剂合用。

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