美国辉瑞版瑞美吉泮(Rimegepant)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

瑞美吉泮(Rimegepant)是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂，主要用于成人偏头痛的急性治疗和预防性治疗。其用药需注意肝功能监测、药物相互作用及特殊人群调整，需严格遵循剂量限制和给药间隔要求。

1、适应症

(1)急性治疗

适用于成人有或无先兆偏头痛发作的急性治疗，可缓解头痛和相关症状如恶心、畏光等。单次给药75mg，24小时内最大剂量不超过75mg。

(2)预防性治疗

用于成人发作性偏头痛的预防，每2日口服75mg。需注意预防性治疗需持续至少3个月评估疗效。

(1)剂量限制

24小时内不得超过75mg剂量，每月治疗不超过18剂。过量可能增加肝功能异常风险。

(2)肝功能监测

中重度肝功能损害者禁用。轻度损害者需谨慎使用，治疗期间定期监测ALT/AST水平。

(3)药物相互作用

避免与强效CYP3A4抑制剂联用。与P-gp或BCRP抑制剂联用可能增加瑞美吉泮暴露量。

(4)特殊人群

妊娠期安全性未确立，哺乳期应暂停哺乳。65岁以上老年人需评估肝功能后使用。

(5)不良反应处理

常见恶心、头晕等反应通常轻微。如出现过敏反应或肝功能异常需立即停药就医。

(6)给药方式

口服崩解片需置于舌上溶解，无需饮水。避免与高脂餐同服以免影响吸收。

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