奥司他韦(Tamiflu)是一种神经氨酸酶抑制剂，主要用于甲型和乙型流感的治疗与预防。其用法用量需根据年龄、体重及肾功能调整，特殊人群用药需重点关注孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者的个体化方案。

1、用法用量

(1)流感治疗

成人及13岁以上青少年：每次75mg，每日2次，疗程5天。1岁以上儿童：根据体重调整剂量(≤15kg者30mgbid;15-23kg者45mgbid;23-40kg者60mgbid;>40kg者75mgbid)。

(2)流感预防

与流感患者密切接触后，成人及13岁以上青少年：75mg每日1次，至少10天;社区流行期预防：最长6周。儿童剂量同治疗量，每日1次。

2、特殊人群用药

(1)孕妇

动物实验显示高剂量可能致胎儿异常，建议仅在获益明显超过风险时使用，需严格评估临床必要性。

(2)哺乳期女性

药物可分泌至乳汁，哺乳期使用需暂停母乳喂养，避免婴儿通过乳汁摄入药物导致潜在风险。

(3)儿童

1岁以下婴儿安全性数据有限，需谨慎使用;早产儿需根据矫正胎龄调整剂量，建议密切监测。

(4)老年人

无需常规调整剂量，但肾功能减退者需根据肌酐清除率减量，建议监测精神神经系统不良反应。

(5)肾功能不全

轻中度损害(CrCl30-60ml/min)者治疗剂量减半;重度损害(CrCl10-30ml/min)者治疗剂量降至25mgbid或预防剂量30mgqd。

(6)肝功能不全

轻中度损害无需调整剂量，重度损害者缺乏数据，建议慎用并监测不良反应。