阿伐替尼(Avapritinib)是一种激酶抑制剂，主要用于治疗携带PDGFRA外显子18突变的不可切除或转移性胃肠道间质瘤。用药需根据患者体重和肝功能调整剂量，特殊人群需特别注意妊娠、哺乳期及肝肾功能损害情况。

1、用法用量

(1)成人推荐剂量：每日一次口服300mg，持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

(2)剂量调整：出现3级及以上不良反应时，首次减量至200mg/日，第二次减量至100mg/日。

(3)给药方法：整片吞服，可与食物同服或空腹服用，避免与强效CYP3A抑制剂合用。

2、特殊人群用药

(1)妊娠期：基于动物研究可能对胎儿造成伤害，治疗前需核实妊娠状态，妊娠期间使用需告知风险。

(2)哺乳期：药物是否进入人乳尚不明确，建议治疗期间及停药后1周内避免母乳喂养。

(3)肝功能损害：轻度损害(Child-PughA级)无需调整，中度损害需减量50%，重度损害禁用。

(4)肾功能损害：轻度至中度损害无需调整剂量，重度损害或透析患者无使用经验。

(5)儿科患者：安全性和有效性尚未确立，不推荐18岁以下患者使用。

(6)老年患者：65岁以上患者需密切监测不良反应，但无需常规剂量调整。

3、用药注意事项

(1)认知影响：可能引起注意力障碍和记忆力减退，用药期间避免驾驶或操作机械。

(2)出血风险：治疗期间需监测出血症状，严重血小板减少患者应中断给药。

(3)肝功能监测：治疗前及治疗期间定期检查肝功能，出现异常应及时处理。