法国HAR版美替拉酮(Metirapone)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

美替拉酮(Metirapone)主要用于库欣综合征的诊断和治疗，通过抑制肾上腺皮质激素合成发挥作用。其适应症明确，但用药需严格遵循注意事项以确保安全性和有效性。下文将详细说明适应症及关键用药注意事项。

1、适应症

(1)库欣综合征诊断：作为促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验的辅助用药，通过测定尿17-羟皮质类固醇水平协助诊断。

(2)库欣综合征治疗：用于无法手术或放疗的库欣综合征患者，通过抑制皮质醇合成缓解症状。

(1)剂量调整：初始剂量需个体化，根据尿17-羟皮质类固醇水平逐步调整，避免过度抑制肾上腺功能。

(2)监测要求：治疗期间定期检测电解质、血压及肾上腺功能，警惕肾上腺功能不全表现。

(3)禁忌人群：孕妇禁用;严重肝肾功能不全者慎用;对药物成分过敏者禁用。

(1)妊娠期：可能干扰胎儿肾上腺发育，育龄女性需确认未孕并采取可靠避孕措施。

(2)哺乳期：药物是否经乳汁分泌尚不明确，建议用药期间暂停哺乳。

(3)老年人：更易出现低血压等不良反应，需加强监测并考虑减量。

(1)肝酶诱导剂：如苯妥英钠、利福平可能降低美替拉酮疗效，需避免联用或调整剂量。

(2)中枢抑制剂：可能增强镇静作用，合用时应谨慎并监测神经系统症状。

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