富马酸比索洛尔片(Mainteate)作为高选择性β1受体阻滞剂，主要用于高血压和心绞痛治疗，其作用效果涵盖心血管保护及血流动力学改善，药物相互作用需重点关注肝酶抑制剂及心血管药物联用风险。

1、作用效果

(1)降压作用：通过抑制β1受体降低心输出量和肾素释放，24小时平稳降压。

(2)抗心绞痛：减少心肌耗氧量，改善冠状动脉血流储备。

(3)心脏保护：降低心肌梗死患者死亡率，改善左心室重构。

2、药物相互作用

(1)CYP3A4抑制剂

克拉霉素、伊曲康唑等可升高比索洛尔血药浓度，需监测心率及血压。

(2)降压药物联用

与钙拮抗剂联用可能增强负性肌力作用，维拉帕米禁止静脉联用。

(3)降糖药物

可能掩盖低血糖症状，胰岛素依赖型糖尿病患者需加强血糖监测。

(4)非甾体抗炎药

吲哚美辛等可能拮抗降压效果，需调整比索洛尔剂量。

(5)其他相互作用

与地高辛联用增加房室传导阻滞风险;MAOI类药物需间隔14天使用。

3、呕吐后处理原则

(1)服药后立即呕吐(30分钟内)：建议补服全剂量。

(2)服药后超过30分钟呕吐：通常不需补服，按原计划服用下一剂即可。

(3)频繁呕吐：需就医评估是否需调整剂量或更换药物。

4、注意事项

(1)监测血压心率：呕吐可能导致脱水，加重β受体阻滞剂的降压效果。

(2)电解质平衡：长期呕吐需检查血钾浓度，低钾可能诱发心律失常。

(3)服药方式改进：建议与食物同服或分次服用减少刺激。