瑞普替尼(Repotrectinib)治疗期间需特别注意饮食禁忌，主要包括柚子类水果禁用、高脂饮食限制及酒精回避等要求，这些措施可有效降低药物不良反应风险。

1作用效果

(1)临床疗效

对12岁及以上NTRK阳性实体瘤患者，可有效抑制肿瘤进展，尤其针对局部晚期或转移性病例具有明确治疗效果。

(2)药效学特性

空腹服用后2-3小时达血药峰值，生物利用度45.7%，半衰期约40.3小时，药效持续时间较长。

2绝对禁忌食物

(1)柚子类水果

禁止食用柚子、西柚及其制品，这类水果会显著抑制CYP3A4代谢酶，导致瑞普替尼血药浓度异常升高，增加副作用风险。

3限制性饮食

(1)高脂食物

虽然研究显示高脂餐(800-1000卡路里)对药代动力学无显著影响，但长期高脂饮食可能加重肝脏代谢负担，建议保持均衡饮食。

(2)酒精饮料

需严格限制酒精摄入，因酒精可能加剧药物引起的头晕、共济失调等中枢神经系统不良反应。

4饮食时间建议

(1)服药时机

建议固定时间空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)，确保药物吸收稳定性，生物利用度可达45.7%。

(2)饮水要求

服药时建议饮用200ml温水，避免与葡萄汁、橙汁等可能影响药效的饮品同服。

5特殊营养素补充

(1)维生素K控制

长期服药期间需监测凝血功能，突然增加维生素K摄入可能影响抗凝效果。

(2)钙质补充

建议定期检测血钙水平，必要时在医生指导下补充，预防药物可能引起的低钙血症。