Stiripentol 禁忌人群：严重肝肾功能不全、过敏者须知-海鸥药房

司替戊醇禁用于严重肝肾功能不全及明确过敏史者，中轻度肝功能损害者需减量监护。用药前必须全面评估肝肾功能及过敏史，确保安全。

一、严重肝功能不全患者

1.1定义

指Child-PughC级失代偿期肝硬化，或ALT/AST>5×ULN且伴胆红素明显升高者。

1.2禁用依据

司替戊醇经肝脏广泛代谢，严重肝损可致药物蓄积，增加肝毒性及中枢抑制风险。

1.3临床建议

绝对禁用。此类患者不应启动司替戊醇治疗。

轻度至中度肝损(Child-PughA/B)者需减量使用，并每2～4周监测肝功能。

2.1定义

指肌酐清除率(CrCl)<30mL/min或接受透析治疗的终末期肾病。

2.2禁用依据

肾功能严重受损时药物及其代谢物清除减慢，增加蓄积毒性风险。

2.3临床建议

不推荐使用。若必须使用，需在专科指导下调整剂量，并每周监测肾功能及电解质。

3.1识别要点

已知对司替戊醇或其辅料(如乳糖、淀粉、硬脂酸镁等)过敏者。

3.2过敏表现

可出现皮疹、荨麻疹、面部水肿、呼吸困难或过敏性休克史。

3.3处理原则

绝对禁用，且应标注于病历首页。

若用药后出现可疑过敏反应，需立即停药并紧急处理。

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