Trelagliptin 禁忌人群：1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒及严重肝肾功能不全患者须知-海鸥药房

Trelagliptin仅适用于2型糖尿病特定人群，1型糖尿病、酮症酸中毒及严重肝肾功能不全者禁用或慎用。用药前必须经医生评估，不可自行购药或调整方案。

一、绝对禁用人群

1型糖尿病患者：本品不适用于1型糖尿病，因该类型患者依赖外源性胰岛素维持生命，使用本品无法替代胰岛素，可能导致血糖失控或酮症酸中毒风险增加。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者：无论为急性发作期或既往病史，均禁止使用。DKA属于急性代谢危象，需胰岛素及补液等紧急治疗，本品无效且可能延误救治。

严重肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)：本品主要经肾脏排泄，严重肾功能损害者药物清除显著降低，可能导致血药浓度蓄积，增加不良反应风险。一般不推荐使用，需改用其他降糖方案。

严重肝功能不全(Child-PughC级)：肝功能严重受损影响药物代谢能力，安全性数据有限，通常不作为首选治疗。

用药前必须检测：

胰岛自身抗体(如GAD抗体)以排除1型糖尿病。

肾功能(血肌酐、eGFR)和肝功能(转氨酶、白蛋白、胆红素)。

主动告知病史：

若有酮症酸中毒史、胰腺炎史或正在使用其他降糖药物，需告知医生。

孕妇、哺乳期或计划怀孕者，应评估获益与风险。

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