PrussianBlue(普鲁士蓝)用于体内铊或放射性铯的促排治疗，但并非人人适用。明确其禁忌人群是安全用药的首要前提，尤其需重点关注肠梗阻与过敏史两大核心风险。

1.绝对禁用人群

1.1肠梗阻或严重肠道动力障碍者

存在完全性或不全性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、严重便秘或肠蠕动显著减弱者，禁止服用普鲁士蓝。该药需经肠道完整蠕动才能与铊或铯结合并随粪便排出。若肠道不通畅，药物无法有效排泄，反而可能加重梗阻，甚至诱发肠穿孔或肠壁缺血等急腹症。

1.2对本品任何成分过敏者

已知对普鲁士蓝(亚铁氰化铁)或其辅料成分过敏者禁用。过敏反应可表现为皮疹、荨麻疹、面部或喉头水肿、呼吸困难等。既往服用本品后出现过上述症状者，不可再次使用。

2.需谨慎评估的特殊情形

2.1严重便秘或排便困难者

即使未达肠梗阻诊断标准，但长期便秘、需依赖泻药排便或近期排便次数显著减少者，应慎用。用药前需先纠正便秘，确保肠道通畅后再考虑治疗。

2.2既往有肠道手术史者

曾行小肠或结肠切除、造口术等手术者，肠道结构和蠕动功能可能发生改变。使用前应经专科医师充分评估，确认药物能够顺利通过并排出。

3.用药前必须完成的筛查

3.1详细病史询问

用药前应明确询问：

有无腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻相关症状;

有无药物过敏史，尤其是既往是否接触过普鲁士蓝或同类蓝色色素制剂。

3.2腹部体格检查

若怀疑肠梗阻，应进行腹部听诊、叩诊和触诊，必要时行腹部立位平片或CT检查，以排除机械性或动力性肠梗阻。

3.3备好应急方案

对存在肠道功能不全但非绝对禁忌者，应制定应急预案，包括停用指征、支持治疗措施及紧急联系渠道。