服用非布司他注意事项：心血管风险、肝毒性及痛风急性发作预防-海鸥药房

非布司他为降尿酸药物，使用中需重点防范心血管风险、肝毒性及痛风急性发作。以下分项说明，供临床参考。

一、心血管风险

有心血管病史(如心肌梗死、卒中、不稳定心绞痛)患者，用药前需充分评估获益与风险。

治疗期间若出现胸痛、呼吸困难、心悸或肢体水肿，应立即就医评估。

建议定期监测血压、心率，合并高血压或心衰者更需谨慎。

用药前及用药期间应定期检测肝功能(ALT、AST、总胆红素)。

出现乏力、食欲减退、右上腹不适、黄疸或尿色加深等肝损伤迹象，需立即停药并查肝功。

轻度肝酶升高可继续观察，但若持续上升或超过正常上限3倍，应停药。

开始服用非布司他后，血尿酸水平快速下降可能诱发痛风急性发作。

推荐起始联合使用非甾体抗炎药或秋水仙碱，预防发作，持续至少1-2个月。

若服药期间出现关节红肿热痛，不应中断降尿酸治疗，应同时处理急性炎症。

既往有痛风石或频繁发作史者，预防治疗时间可适当延长。

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