Dotinurad 禁忌人群：严重肾功能不全与尿路结石病史须知-海鸥药房

部分人群因自身状况使用Dotinurad时风险显著增加，其中严重肾功能不全者为明确禁忌，有尿路结石史者需特别谨慎。以下为核心注意事项。

一、严重肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)

绝对禁用：本品在此类患者中缺乏安全数据，且可能加重肾损伤风险，禁止使用。

用药前必须评估：起始治疗前应检测eGFR，确认≥30mL/min/1.73m²方可启用。

治疗期间监测：若治疗过程中eGFR持续下降至<30mL/min/1.73m²，应立即停药并咨询肾内科医师。

并非绝对禁忌，但需谨慎：有尿路结石病史者并非完全不能使用，但需在医生严密监测下用药。

用药前评估：建议行泌尿系超声或CT检查，明确是否存在当前结石或显著梗阻风险。

充分水化：治疗期间每日饮水量应达到2升以上，均匀分配，避免尿液过度浓缩。

避免联合致石药物：如无必要，避免同时使用大剂量维生素C、钙剂或噻嗪类利尿剂，减少结石再发风险。

出现症状立即就医：若用药期间出现腰痛、血尿或排尿疼痛，应暂停服药并尽快就诊。

重度肝功能不全：缺乏研究数据，不推荐使用。

孕妇及哺乳期女性：安全性未知，应避免使用。

痛风急性发作期：虽非禁忌，但建议发作控制后再开始降尿酸治疗，以减少混杂因素。

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