Ruxolitinib 禁忌人群：活动性严重感染、未经筛查的结核病患者须知-海鸥药房

Ruxolitinib作为JAK抑制剂，可调节免疫应答，但也可能增加感染风险。以下人群需严格评估或避免使用，以确保用药安全。

一、活动性严重感染者禁用

1.绝对禁用情形

存在明确的活动性严重感染(如败血症、肺炎、机会性感染等)时，禁止使用Ruxolitinib，直至感染完全控制。

2.用药期间新发感染的评估

若治疗期间出现发热、寒战、持续咳嗽或其他感染征象，应立即停药并进行全面感染评估，待确诊感染治愈后方可考虑重新用药。

3.慢性或复发性感染史需谨慎

有慢性感染或反复感染病史者，需在医生充分评估风险与获益后，方可使用。

1.启动治疗前必须完成结核筛查

所有患者在开始Ruxolitinib治疗前，均应进行结核病筛查，包括潜伏性结核的检测。

2.潜伏性结核先治疗再用药

若筛查提示潜伏性结核感染，应在启动Ruxolitinib前先进行标准的抗结核预防治疗。

3.活动性结核病禁忌使用

确诊活动性结核者，禁止使用Ruxolitinib，需待抗结核治疗完成并确认治愈后方可重新评估。

1.病毒再激活(如带状疱疹)

JAK抑制剂可能增加病毒再激活风险，治疗前应评估水痘-带状疱疹病毒免疫状态，必要时提前接种疫苗。

2.乙肝、丙肝筛查

建议在治疗前完成乙肝、丙肝相关检测，确保无活动性肝炎。

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