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依普利酮
什么人不适合服用依普利酮(Eplerenone)?
什么人不适合服用依普利酮(Eplerenone)?
描述:什么人不适合服用依普利酮(Eplerenone)?
依普利酮(Eplerenone)作为醛固酮受体拮抗剂,其禁忌人群主要涉及特定生理状态、基础疾病及药物相互作用风险群体。以下分类详述基于药品说明书及临床研究数据,帮助识别不适宜使用该药物的情况。1特殊生理状态禁忌(1)妊娠期:现有数据不足评估胎儿风险,但高血压或心衰孕妇使用可能增加子痫、早产等风险,需严密监测。 (2)哺乳期:动物实验显示药物可进入乳汁,人类数据缺失,建议避免使用。 (3)儿童:临床试验显示对4-16岁儿童降压效果不明显,心衰患儿安全性未确立。 2疾病相关禁忌(1)严重肾功能不全:肌酐清除率下降易引发高钾血症,老年患者尤需警惕。 (2)高钾血症(血钾>5.5mEq/L):药物可能进一步升高血钾,导致心律失常。 (3)肝功能异常:虽无明确剂量调整要求,但需密切监测肝功能变化。 3药物相互作用禁忌(1)强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑):显著增加依普利酮血药浓度,禁止联用。 (2)补钾剂/保钾利尿剂:协同升高血钾风险,需避免联合使用。 (3)NSAIDs类药物:可能加重肾功能损害,需谨慎评估。 4其他高风险人群(1)过敏体质者:对依普利酮或辅料成分过敏者禁用。 (2)肾上腺功能不全:可能加剧电解质紊乱,需严格评估获益风险比。
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