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莫博替尼
服用莫博替尼(Mobocertinib)时有什么需要注意的吗？
服用莫博替尼(Mobocertinib)时有什么需要注意的吗？
描述：服用莫博替尼(Mobocertinib)时有什么需要注意的吗？
服用莫博替尼(Mobocertinib)需重点关注心脏毒性、间质性肺病及胃肠道反应等风险，同时需注意生育控制与药物相互作用。以下是具体注意事项的详细说明。1.心脏毒性风险莫博替尼可能导致QT间期延长，增加心律失常风险。用药前需检查心电图及血钾、血镁水平，治疗期间定期监测。若QTc间期＞500ms或出现尖端扭转型室速症状，需永久停药。2.间质性肺病/肺炎约4%患者可能出现致命性间质性肺病。如出现新发或加重的呼吸困难、咳嗽、发热，应立即停药并评估。确诊后需永久终止治疗。3.胃肠道不良反应腹泻发生率达90%，其中3级以上占20%。首次出现时应立即给予洛哌丁胺等止泻药，严重者需暂停用药直至缓解，后续可减量恢复。4.生育与哺乳限制具有胚胎-胎儿毒性，育龄女性用药前需确认妊娠状态。治疗期间及末次给药后1个月内需采取高效避孕措施，哺乳期禁用。5.药物相互作用CYP3A强效抑制剂会升高莫博替尼血药浓度，需避免联用。如必须使用，应将莫博替尼剂量减半。诱导剂则可能降低疗效。6.肝功能监测治疗前及治疗期间每月监测ALT/AST，出现≥3级肝酶升高时需中断用药，恢复后可减量继续，若伴胆红素升高则永久停药。
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