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达克替尼
什么情况下不能服用老挝大熊版达克替尼(Dacomitinib)?
什么情况下不能服用老挝大熊版达克替尼(Dacomitinib)?
达克替尼(Dacomitinib)的禁忌情况主要包括对药物成分过敏、妊娠期、严重肝功能不全等特殊人群禁用,以及存在特定疾病或药物相互作用时需谨慎评估风险。以下分点详述具体禁忌情形。1、过敏禁忌对达克替尼或其辅料存在超敏反应史的患者禁用。若用药后出现严重过敏症状(如皮疹、呼吸困难等),需立即停药并就医。2、妊娠及哺乳期(1)妊娠期:达克替尼可能致胎儿畸形或死亡,孕妇禁用。育龄女性用药前需确认未妊娠,治疗期间及停药后至少17天需采取高效避孕措施。(2)哺乳期:药物可能通过乳汁分泌,哺乳期妇女应停药或停止哺乳。3、肝功能不全重度肝功能损害(Child-PughC级)患者禁用。轻中度肝功能不全者需密切监测肝酶水平,必要时调整剂量。4、药物相互作用禁忌(1)强效CYP3A4诱导剂(如利福平):可能显著降低达克替尼血药浓度,需避免联用。(2)质子泵抑制剂:可能减少药物吸收,建议改用H2受体拮抗剂或间隔给药。5、特定疾病风险(1)间质性肺病:既往有ILD病史者慎用,出现新发或加重的肺部症状需立即停药。(2)严重腹泻:需及时对症处理,脱水或电解质紊乱患者可能需暂停用药。
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