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恩杂鲁胺
Enzalutamide 服用指南：空腹还是随餐？剂量调整与停药
Enzalutamide 服用指南：空腹还是随餐？剂量调整与停药
恩杂鲁胺(Enzalutamide)的服用需关注给药时机、剂量调整及停药标准。该药推荐空腹或随餐服用，具体剂量调整需根据不良反应及特殊人群情况，停药决策与严重副作用相关。以下从三方面详细说明规范用药要点。给药时机要求1、基础给药方式恩杂鲁胺可空腹或随餐服用，食物不影响其吸收程度。推荐每日固定时间给药以维持血药浓度稳定。2、服用方法整粒吞服胶囊，不可咀嚼或打开。若漏服需尽快补服，若接近下次给药时间则跳过，禁止双倍剂量。剂量调整规范1、常规剂量标准剂量为160mg(4粒40mg胶囊)每日一次。老年患者无需调整，但需加强不良反应监测。2、特殊人群调整中重度肝功能不全需减量至80mg/日。肾功能不全者无需调整，但终末期肾病患者数据有限。3、不良反应调整出现≥3级毒性或无法耐受的2级毒性需暂停给药，恢复后以120mg或80mg重启治疗。停药指征1、强制停药情况癫痫发作、过敏反应、后部可逆性脑病综合征需永久停药。出现3-4级高血压或皮疹经处理未缓解也应终止。2、疾病进展停药确认前列腺癌影像学或临床进展后应停用。需通过PSA检测联合影像学综合评估进展。3、其他停药考量持续2级认知障碍或跌倒风险显著增加时，需评估获益风险比决定是否继续治疗。
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