盐酸卡格列净(Canaglu)有什么药物相互作用
描述:盐酸卡格列净(Canaglu)有什么药物相互作用
盐酸卡格列净(Canagliflozin)的药物相互作用主要涉及降糖药物、利尿剂及代谢酶影响等方面,需特别注意低血糖和脱水风险。以下从具体相互作用类型及临床建议进行详细说明。 1. 降糖药物联用风险(1)磺脲类/胰岛素 与磺脲类或速效促胰岛素分泌剂联用可能显著增加低血糖风险,需密切监测血糖并考虑减少联用药物剂量。 (2)其他降糖药 与β受体阻滞剂、MAO抑制剂联用可能增强降糖作用,而与糖皮质激素、肾上腺素联用则可能减弱疗效。 2. 利尿剂与脱水风险(1)袢利尿剂/噻嗪类 合用可能加剧血容量不足,导致直立性低血压或急性肾损伤,建议用药前评估血容量状态并加强监测。 (2)电解质紊乱 长期联用需定期检测血钾、钠水平,尤其肾功能不全患者。 3. 代谢酶相关相互作用(1)UGT诱导剂 利福平等UGT酶诱导剂可能降低卡格列净血药浓度,需调整剂量或换用替代药物。 (2)P-糖蛋白底物 作为P-gp底物,与强效抑制剂联用可能增加卡格列净暴露量,需警惕不良反应。 4. 特殊药物相互作用(1)地高辛 卡格列净可轻度增加地高辛血药浓度(Cmax↑36%,AUC↑20%),联用时应监测地高辛毒性症状。 (2)利尿剂 与呋塞米等联用可能增强降压效果,老年患者更易出现头晕等低血压症状。
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