老挝大熊版吉瑞替尼(Gilteritinib)的副作用和缓解方法
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2025-11-14
吉瑞替尼(Gilteritinib)的副作用涵盖血液系统异常、心脏毒性及特殊器官损伤,其缓解方法包括监测干预、剂量调整及预防性措施。
(1)心脏毒性:QT间期延长(表现为晕厥、心悸),需定期心电图监测并纠正电解质紊乱。
(2)胰腺炎:剧烈上腹痛伴呕吐,需立即停药并检测血清淀粉酶。
(3)过敏反应:面部肿胀、呼吸困难,需永久停药并给予肾上腺素治疗。
(1)血液系统:贫血、血小板减少,可通过输血支持改善。
(2)消化系统:腹泻、恶心,建议分次进食及补充电解质。
(3)骨骼肌肉:关节痛、肌痛,适度活动与非甾体抗炎药可缓解。
(1)肝毒性:转氨酶升高,需每2周监测肝功能至稳定。
(2)肺损伤:间质性肺炎(干咳、气促),需永久停药并激素治疗。
(1)血液监测:治疗初期每周检测全血细胞计数,防范感染风险。
(2)心脏保护:避免联用其他QT延长药物,维持血钾>4mEq/L。
(3)皮肤防护:使用SPF30+防晒霜,避免日光直射预防光敏反应。
(1)育龄患者:治疗期间及停药后6个月需采取高效避孕措施。
(2)肝损患者:Child-PughC级需减量50%并密切监测。