培米替尼(Pemigatinib)的副作用和缓解方法
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2025-11-18
培米替尼(Pemigatinib)是一种FGFR抑制剂,主要用于治疗胆管癌等恶性肿瘤,其常见副作用包括高磷血症、眼部异常及胃肠道反应等,需通过剂量调整、对症治疗及定期监测进行管理。
(1)高磷血症:表现为血磷升高,可通过低磷饮食、磷结合剂或暂时停药缓解,严重时需永久停药。
(2)眼部异常:包括视网膜脱离、视力模糊,需定期眼科检查,出现症状时暂停用药并就医。
(3)胃肠道反应:腹泻、恶心可通过止吐药、补液及分次进食缓解,持续严重者需调整剂量。
(1)贫血:定期监测血红蛋白,必要时给予促红细胞生成素或输血支持。
(2)血小板减少:避免创伤,使用软毛牙刷,严重时需输注血小板或暂停用药。
(1)皮疹:保持皮肤湿润,避免日晒,使用温和护肤品,中重度皮疹需局部或口服激素治疗。
(2)甲沟炎:保持手足清洁干燥,避免咬甲,感染时需抗生素治疗。
(1)血磷监测:治疗初期每周检测,稳定后每月一次,根据结果调整饮食或药物。
(2)眼科检查:基线及每2个月进行一次眼底检查,尤其有视力变化时立即评估。
(1)间质性肺病:出现咳嗽、呼吸困难需立即停药并给予激素治疗。
(2)肝毒性:定期检测肝功能,ALT/AST升高3级以上需暂停用药直至恢复。