老挝大熊版利特昔替尼(Ritlecitinib)的用药注意事项和药物相互作用
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2025-11-19
利特昔替尼(Ritlecitinib)的用药注意事项需关注特殊人群风险及不良反应监测,药物相互作用主要涉及CYP酶系统影响。以下从注意事项和相互作用两方面分项详述关键内容。
(1)感染风险:可能增加细菌、病毒或真菌感染概率,用药前需筛查结核等潜伏感染,治疗期间监测感染体征。
(2)心血管事件:定期评估血压及血脂水平,尤其合并心血管疾病史患者需加强监测。
(3)恶性肿瘤:长期使用可能增加淋巴瘤等恶性肿瘤风险,用药前需权衡获益与潜在致癌性。
(4)肝功能监测:治疗前及治疗期间定期检测ALT/AST,出现肝酶升高超过3倍ULN时应中断给药。
(5)疫苗接种:避免使用活疫苗,灭活疫苗可能在治疗期间效果减弱。
(1)强效CYP3A4抑制剂:可能增加利特昔替尼血药浓度,需考虑剂量调整或避免联用。
(2)强效CYP3A4诱导剂:可能降低利特昔替尼疗效,需监测疗效或增加剂量。
(3)激素避孕药:可能降低避孕效果,建议采用非激素避孕措施。
(4)P-gp底物药物:可能增加底物药物暴露量,联用需谨慎并监测不良反应。
(5)免疫抑制剂:可能增强免疫抑制效应,增加感染风险,避免联合使用。