阿布昔替尼(Abrocitinib)的用药注意事项和药物相互作用
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2025-11-19
阿布昔替尼(Abrocitinib)用于特应性皮炎治疗时需注意感染风险监测、特定人群用药禁忌及药物相互作用管理。其注意事项涵盖感染控制、心血管评估及特殊人群用药,药物相互作用主要涉及CYP2C19酶代谢药物及免疫抑制剂。
(1)感染风险:可能增加带状疱疹等机会性感染风险,用药前需筛查乙肝病毒及结核感染,活动性感染期间暂停给药。
(2)心血管监测:可能引起血脂升高,基线及用药后第4周需检测血脂水平,必要时启动降脂治疗。
(3)肝功能异常:ALT/AST>3倍正常值时应中断治疗,中重度肝损伤患者需调整剂量。
(4)血栓预防:长期卧床或术后患者需评估静脉血栓风险,必要时采取预防措施。
(1)强效CYP2C19抑制剂:如氟康唑可能升高阿布昔替尼血药浓度,需减少剂量至50mg每日一次。
(2)免疫抑制剂:与JAK抑制剂或生物制剂联用可能增加免疫抑制效应,禁止联合使用。
(3)CYP2C19诱导剂:如利福平可能降低药物疗效,需考虑替代治疗方案。
(4)活疫苗:治疗期间避免接种活疫苗,灭活疫苗需在用药间隔期接种。