瑞博西利(ribociclib)禁忌症有哪些,特殊人群用药
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2025-11-20
瑞博西利(ribociclib)的禁忌症主要包括严重过敏反应、特定心脏疾病及严重肝损伤,特殊人群用药需根据肝肾功能、妊娠状态及年龄调整剂量或采取监测措施。
(1)对瑞博西利或其辅料过敏者禁用,可能引发严重超敏反应如皮疹或呼吸困难。
(2)QT间期延长综合征或未控制心律失常患者禁用,因药物可能加重心脏传导异常。
(3)Child-PughC级肝功能损害患者禁用,药物代谢显著受限可能导致毒性累积。
(1)妊娠及哺乳期
妊娠期女性禁用,动物研究显示胚胎毒性(如骨骼发育异常);哺乳期应暂停母乳喂养,药物可能分泌至乳汁。
(2)肝功能不全
Child-PughA/B级患者需减量至400mg每日一次,并定期监测转氨酶及胆红素水平。
(3)肾功能不全
轻中度损害(CLcr≥30mL/min)无需调整剂量;重度损害或透析患者数据不足,建议谨慎使用。
(4)老年患者
≥65岁患者更易发生中性粒细胞减少,需加强血常规监测,但无需常规减量。
(5)儿科患者
18岁以下患者安全性和有效性未确立,不推荐使用。