瑞戈非尼(Regorafenib)适用人群，限制条件，药物相互作用-海鸥药房

瑞戈非尼(Regorafenib)是一种多激酶抑制剂，适用于转移性结直肠癌、肝细胞癌等恶性肿瘤治疗，需注意肝功能损害、出血风险等限制条件，并与CYP3A4抑制剂/诱导剂等药物存在相互作用。

1、适用人群

(1)转移性结直肠癌：既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗的成人患者。

(2)肝细胞癌：既往接受过索拉非尼治疗的成人患者。

(3)胃肠道间质瘤：既往接受过伊马替尼和舒尼替尼治疗的成人患者。

(1)肝功能损害：重度损害(Child-Pugh C级)禁用，中度损害需减量。

(2)出血风险：活动性出血或近期出血史患者慎用。

(3)高血压：治疗前需控制血压，治疗期间每周监测。

(4)皮肤毒性：手足皮肤反应常见，需及时干预。

(1)强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)：可能增加瑞戈非尼暴露量，需避免联用或减量。

(2)CYP3A4诱导剂(如利福平)：可能降低瑞戈非尼疗效，需考虑替代药物。

(3)UGT1A9抑制剂：可能升高瑞戈非尼活性代谢物浓度，需监测不良反应。

(1)心肌缺血/梗死：有冠心病史患者需谨慎使用。

(2)可逆性后部白质脑病综合征：出现神经系统症状应立即停药。

(3)伤口愈合延迟：择期手术前至少2周停药。

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