印度natco版奥贝胆酸(Ocaliva)的适应症和用药注意事项
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2025-12-02
奥贝胆酸(Ocaliva)是一种用于特定肝脏疾病的药物,其适应症和用药注意事项需严格遵循临床指南。以下分项详述其适应症及用药注意事项,确保治疗安全性与有效性。
(1)原发性胆汁性胆管炎(PBC):适用于对熊去氧胆酸(UDCA)反应不足或无法耐受的成人患者,可单药或联合UDCA使用。
(2)非酒精性脂肪性肝炎(NASH):目前正在临床试验中,尚未获得正式批准用于该适应症。
(1)肝功能监测
治疗前需评估肝功能,治疗期间定期监测ALT、AST和胆红素水平。出现肝功能异常时应调整剂量或暂停用药。
(2)剂量调整
轻度肝功能损害者无需调整剂量。中度肝功能损害(Child-PughB级)应从较低剂量开始,并密切监测。重度肝功能损害(Child-PughC级)禁用。
(3)特殊人群用药
妊娠期女性禁用,育龄女性需采取有效避孕措施。哺乳期女性应权衡利弊。老年患者无需调整剂量,但需密切监测。
(4)药物相互作用
与胆汁酸结合树脂类药物联用会降低奥贝胆酸吸收,应间隔至少4小时服用。与CYP3A4强抑制剂联用可能增加奥贝胆酸暴露量。
(5)不良反应管理
常见不良反应包括瘙痒、疲劳和腹痛。严重瘙痒可能需要减量或暂停用药。出现严重肝功能损害应立即停药。
(6)其他注意事项
治疗期间需维持低脂饮食。漏服无需补服,下次按原计划服药。药物应室温保存,避免潮湿和高温。