老挝卢修斯版曲美替尼(Mekinist)用法用量及特殊人群用药
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2025-12-08
曲美替尼(Mekinist)的推荐剂量为每日一次口服2mg,需空腹服用,特殊人群需根据肝肾功能、妊娠状态等调整用药方案。以下从用法用量和特殊人群用药两方面展开说明。
(1)标准剂量
推荐剂量为2mg每日一次口服,直至疾病进展或出现不可耐受毒性,需在餐前1小时或餐后2小时空腹服用。
(2)剂量调整
首次减量至1.5mg每日一次,第二次减量至1mg每日一次,若仍无法耐受需永久停药。出现视网膜静脉阻塞等严重毒性应立即停药。
(1)妊娠期
可能引起胎儿畸形,育龄女性用药前需确认妊娠状态,治疗期间及停药后4周需采取高效避孕措施。
(2)哺乳期
尚无母乳排泄数据,但基于作用机制可能对婴儿造成风险,建议治疗期间及末次给药后1周内停止哺乳。
(3)肝功能不全
轻度损害无需调整剂量,中重度损害患者需减量至1.5mg每日一次,Child-PughC级患者禁用。
(4)肾功能不全
轻度至中度损害无需调整剂量,重度损害患者数据有限,建议谨慎使用并监测不良反应。
(5)老年患者
65岁以上患者与年轻患者安全性相似,但因可能伴随肝肾功能下降,需加强监测。
(6)儿童患者
18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立,不推荐使用。