老挝卢修斯版曲美替尼(Mekinist)的禁忌人群、禁忌食物以及限制条件
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2025-12-08
曲美替尼(Mekinist)的禁忌涉及特定人群、饮食限制及用药条件,需严格遵循以避免严重不良反应。以下从禁忌人群分类、食物相互作用及特殊限制条件三方面详细说明。
(1)妊娠期女性:基于动物研究显示致畸风险,用药期间及停药后4周需采取有效避孕措施,妊娠测试阳性者禁用。
(2)哺乳期女性:药物是否经乳汁分泌尚不明确,治疗期间及末次给药后1周内应停止哺乳。
(3)严重肝功能不全:Child-PughC级患者禁用,轻中度损害需减量并密切监测转氨酶水平。
(1)葡萄柚/柚子:含CYP3A4强抑制剂,可能升高曲美替尼血药浓度,增加毒性风险。
(2)圣约翰草:诱导CYP3A4代谢酶,降低药物疗效,需避免同时使用。
(1)心血管疾病:基线QTc>500ms或未控制的心衰患者禁用,治疗期间需定期监测心电图。
(2)眼科疾病:存在视网膜静脉阻塞病史者慎用,用药前需完成眼底检查并每3个月复查。
(3)药物联用:禁止与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)合用,可能导致治疗失败。