老挝大熊版曲美替尼(Mekinist)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

曲美替尼(Mekinist)作为MEK1/2抑制剂，主要用于BRAFV600突变阳性肿瘤的治疗，其适应症涵盖黑色素瘤与非小细胞肺癌，用药时需特别注意心血管、眼部及皮肤毒性等风险。以下从适应症和用药注意事项两方面进行详细说明。

1、适应症

(1)黑色素瘤

单药或联合达拉非尼治疗BRAFV600E/K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，可显著延长无进展生存期。

(2)非小细胞肺癌

联合达拉非尼用于BRAFV600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌一线治疗，客观缓解率达64%。

(1)心血管毒性

可能引起左心室功能障碍，治疗前及期间需定期监测心功能，出现症状性心衰需减量或停药。

(2)眼部影响

可导致视网膜静脉阻塞、浆液性视网膜病变等，患者出现视力障碍需立即眼科评估并调整剂量。

(3)皮肤反应

常见皮疹、光敏反应，严重者出现Stevens-Johnson综合征，需防晒并监测皮肤症状。

(4)出血风险

联合治疗可能增加消化道或颅内出血风险，出现严重出血需永久停药。

(5)胚胎毒性

育龄女性用药前需确认妊娠状态，治疗期间及停药后4周需采取高效避孕措施。

(6)肝功能监测

治疗期间每月检测ALT/AST，出现肝毒性需中断用药直至恢复，后续减量或停药。

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