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老挝卢修斯版维莫非尼(Vemurafenib)用法用量及特殊人群用药
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2025-12-11
维莫非尼(Vemurafenib)是一种BRAF激酶抑制剂，主要用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。以下从用法用量和特殊人群用药两方面进行详细说明，内容均基于药品说明书和临床研究数据。
(1)标准剂量
推荐剂量为960mg口服，每日两次(间隔约12小时)，可持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
(2)剂量调整
出现2级及以上皮肤不良反应或QT间期延长时，需依次减量至720mg、480mg每日两次。减量后仍复发需永久停药。
(3)给药方法
需整片吞服，可与食物同服或空腹服用。漏服后若距下次给药时间<6小时应跳过该次剂量。
(1)妊娠期
基于作用机制可能引起胎儿伤害，治疗期间和末次给药后2周内需采取有效避孕措施。
(2)哺乳期
药物是否进入乳汁尚不明确，建议治疗期间及停药后2周内暂停哺乳。
(3)儿科患者
18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。
(4)老年患者
65岁以上患者无需调整剂量，但皮肤毒性和关节痛发生率可能增高。
(5)肝功能不全
轻中度损害(Child-PughA/B)无需调整剂量;重度损害(Child-PughC)应减量至720mg每日两次。
(6)肾功能不全
轻中度损害(eGFR≥30mL/min)无需调整;重度损害或透析患者需密切监测不良反应。
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