曲恩汀(Syprine)作用效果和药物相互作用
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2025-12-15
曲恩汀(Syprine)作为铜螯合剂,主要用于威尔逊病的治疗,通过特异性结合铜离子促进其排泄。其作用效果与药物相互作用需重点关注,以下从药理作用机制及药物相互作用两方面展开说明。
(1)铜离子螯合:曲恩汀可与体内游离铜离子形成稳定复合物,促进铜通过尿液排出,降低组织铜沉积。
(2)组织保护:通过减少铜在肝脏、中枢神经系统等器官的积累,缓解威尔逊病相关症状。
(3)长期疗效:需持续用药维持铜代谢平衡,定期监测尿铜及血清铜蓝蛋白水平评估疗效。
(1)铁剂/锌剂:可能竞争性结合曲恩汀,降低铜螯合效果,建议间隔2小时以上服用。
(2)抗酸药物:含铝、钙、镁的抗酸剂可能影响吸收,需错开给药时间(至少1小时)。
(3)青霉胺:避免联用,可能增加骨髓抑制风险,转换治疗时需有2周洗脱期。
(4)CYP450底物:目前未发现显著酶诱导或抑制作用,但合并用药时仍需监测疗效变化。