老挝卢修斯版达克替尼(Dacomitinib)的禁忌人群、禁忌食物以及限制条件
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2025-12-15
达克替尼(Dacomitinib)作为EGFR抑制剂,其使用存在特定禁忌人群、饮食限制及用药条件约束,需严格遵循以避免严重不良反应。以下从禁忌人群分类、禁忌食物清单及特殊限制条件三方面详细说明。
(1)妊娠期女性:基于动物研究显示胚胎毒性,可能致胎儿畸形,需用药前确认妊娠状态并采取高效避孕措施。
(2)哺乳期妇女:药物是否通过乳汁分泌尚不明确,建议治疗期间及停药后至少1周内暂停哺乳。
(3)严重肝功能不全:Child-PughC级患者禁用,轻中度肝功能损害需调整剂量并密切监测肝酶。
(1)葡萄柚及制品:含CYP3A4强抑制剂,可能显著增加达克替尼血药浓度导致毒性风险。
(2)高脂饮食:临床试验显示高脂肪餐可使药物AUC增加40%,建议空腹或低脂饮食后服用。
(1)药物相互作用:避免联用CYP3A4强诱导剂(如利福平)或抑制剂(如酮康唑),需调整剂量。
(2)特殊监测要求:治疗期间需定期检查肝功能(ALT/AST)、血钾及心电图QT间期。
(3)生育限制:育龄患者及其伴侣在用药期间及末次给药后3个月内需采取双重避孕措施。