孟加拉Ziska氘可来昔替尼(Deucravacitinib)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

氘可来昔替尼(Deucravacitinib)是一种新型口服TYK2抑制剂，主要用于治疗中重度斑块状银屑病和银屑病关节炎。用药时需特别注意感染风险、实验室指标监测及特殊人群用药调整。

1、适应症

(1)斑块状银屑病：适用于对环孢素、甲氨蝶呤或光疗应答不足或不耐受的成人中重度患者。

(2)银屑病关节炎：可改善关节肿胀、压痛及皮肤病变，需与非药物疗法联合使用。

(1)感染风险：治疗前需筛查结核，活动性感染期间禁用。出现发热或其他感染症状时立即评估。

(2)实验室监测：定期检查淋巴细胞计数、肝酶和肌酸磷酸激酶，尤其治疗初期每3个月复查。

(3)疫苗接种：避免使用活疫苗，灭活疫苗可能在药效减弱期接种。

(1)肝功能不全：轻度受损无需调整剂量，中重度患者需谨慎使用并加强监测。

(2)妊娠哺乳：动物显示胚胎毒性，育龄女性需采取有效避孕直至停药后4周。

(3)老年患者：65岁以上人群需评估肝肾功能，可能需降低起始剂量。

(1)上呼吸道感染：最常见不良反应，通常为轻度，必要时可对症治疗。

(2)头痛：多发生于治疗初期，持续超过1周需考虑剂量调整。

(3)肌酸激酶升高：如超过5倍正常值上限应暂停用药并排查病因。

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