咪达那新片(Uritos)是一种选择性M3受体拮抗剂，主要用于治疗膀胱过度活动症(OAB)引起的尿频、尿急和急迫性尿失禁。用药时需注意抗胆碱能副作用、禁忌人群及特殊患者剂量调整等事项。

1、适应症

(1)膀胱过度活动症：适用于以尿急、尿频和/或急迫性尿失禁为特征的膀胱过度活动症成人患者。

(2)其他适应症：部分国家批准用于神经源性膀胱功能障碍的辅助治疗，但需严格遵循当地说明书。

2、用药注意事项

(1)禁忌人群：青光眼患者、严重溃疡性结肠炎患者、重症肌无力患者及对本品过敏者禁用。

(2)抗胆碱能副作用：可能出现口干、便秘、视力模糊等，老年患者更易发生，需密切监测。

(3)心血管风险：QT间期延长患者慎用，避免与其他延长QT间期药物联用。

(4)肝肾功能不全：中度肝功能损害者需减量，严重肝肾功能不全者不推荐使用。

(5)特殊人群：妊娠期安全性未确立，哺乳期应暂停哺乳;儿童用药安全性数据不足。

3、剂量与用法

(1)常规剂量：成人推荐剂量为每次0.1mg，每日2次，餐后服用可减少胃肠道不适。

(2)剂量调整：根据疗效和耐受性，可在医生指导下逐步增加至最大0.2mg/次，每日2次。

(3)漏服处理：如漏服应尽快补服，若接近下次服药时间则跳过，不可双倍剂量服用。

4、药物相互作用

(1)CYP3A4抑制剂：如酮康唑可能增加咪达那新血药浓度，需谨慎联用并考虑减量。

(2)胆碱能药物：可能拮抗胆碱能药物疗效，需注意调整剂量或给药间隔。

(3)其他抗胆碱药：联用可能增强抗胆碱能副作用，应避免同时使用。