老挝卢修斯伐度司他(Vadadustat)用法用量及特殊人群用药-海鸥药房

伐度司他(Vadadustat)是用于治疗慢性肾病贫血的口服药物，其用法用量需根据血红蛋白水平、体重及肝功能调整，特殊人群用药需特别注意心血管风险及代谢差异。以下从标准用法、剂量调整及特殊人群三方面详细说明。

1、标准用法用量

(1)起始剂量：多数患者推荐初始剂量为300mg每日一次，根据血红蛋白反应调整。

(2)目标范围：维持血红蛋白在10-12g/dL，避免超过13g/dL。

(3)给药方式：整片吞服，空腹或随餐均可，避免与高脂餐同服。

(1)血红蛋白上升过快(>1g/dL/2周)：需减量25%-50%。

(2)肝功能不全：Child-PughC级患者减量至150mg/日。

(3)体重<60kg：考虑从较低剂量(如200mg)起始。

(1)肝功能损害：Child-PughA/B级无需调整，C级减量50%。

(2)肾功能损害：透析患者需在透析后给药，无需额外调整剂量。

(3)老年人：≥65岁患者需密切监测心血管事件及血压变化。

(4)孕妇：禁用，动物研究显示胚胎毒性风险。

(5)哺乳期：建议停药或停止哺乳，药物是否入乳未知。

(6)儿童：18岁以下患者安全性未确立，不推荐使用。

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