日本武田版胍法辛缓释片(Intuniv)的适应症和用药注意事项
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2026-01-19
胍法辛缓释片(Intuniv)是选择性α2A肾上腺素受体激动剂,主要用于儿童及青少年ADHD治疗,其用药需特别注意心血管监测、剂量调整及撤药反应等事项,特殊人群需个体化给药方案。
(1)儿童ADHD:适用于6-17岁注意缺陷多动障碍的单药治疗,可改善注意力不集中和多动冲动症状。
(2)辅助治疗:可与兴奋剂类药物联用于对单药治疗反应不佳的ADHD患者,减少兴奋剂用量。
(3)共病管理:适用于伴有对立违抗障碍、抽动症等共病的ADHD患者,耐受性优于传统药物。
(1)心血管监测
用药前需基线血压和心率检查,治疗期间定期监测。避免用于严重心脏病患者,出现症状性低血压或心动过缓需减量。
(2)特殊人群用药
肝功能不全者需减量50%,严重肾功能损害(GFR<15mL/min)禁用。妊娠期仅在明确需要时使用,哺乳期建议暂停喂养。
(3)撤药管理
突然停药可致反跳性高血压,需逐步递减剂量(每3-7日减25%)。漏服时勿加倍补服,次日按原剂量继续。
(4)药物相互作用
CYP3A4强抑制剂(如酮康唑)可使血药浓度倍增,需减量50%。避免与降压药、镇静剂联用,可能增强中枢抑制。
(5)给药方案
儿童起始1mg/日晨服,每周递增1mg至1-4mg/日维持量。成人最大剂量7mg/日,整片吞服不可掰开或咀嚼。