维莫德吉(Erivedge)作为Hedgehog信号通路抑制剂，其使用存在明确的禁忌人群、饮食限制及用药条件约束。以下系统说明需规避的高风险人群、禁忌食物组合及特殊限制条件，确保用药安全性。

1、禁忌人群

(1)孕妇及计划妊娠者：基于动物致畸性数据，妊娠期使用可导致严重胎儿畸形。育龄女性需在治疗期间及末次给药后24个月内采取高效避孕措施。

(2)哺乳期女性：药物可能通过乳汁分泌，治疗期间及末次给药后24个月应停止哺乳，避免婴儿暴露风险。

(3)严重肝肾功能不全：Child-PughC级肝硬化或eGFR<30ml/min患者禁用，因代谢排泄障碍可能导致药物蓄积中毒。

2、禁忌食物

(1)葡萄柚及其制品：所含呋喃香豆素会显著抑制CYP3A4酶，使维莫德吉血药浓度升高2倍以上，增加毒性风险。

(2)高脂饮食：与空腹给药相比，高脂餐可使药物AUC增加31%，建议餐前1小时或餐后2小时服用。

3、限制条件

(1)用药前评估

必须确认基线肝功能：ALT/AST>2.5倍ULN或胆红素>1.5倍ULN者需调整剂量，严重异常者禁用。

妊娠检测：育龄女性用药前48小时内需完成血清HCG检测，阴性结果方可启动治疗。

(2)治疗中监测

每月肌酸激酶检测：尤其合并他汀类药物治疗者，CK持续升高>3倍ULN需暂停给药。

季度心电图检查：QT间期延长风险患者(如低钾血症)需定期监测，出现QTc>500ms应停药。