意大利Cassiopea克拉考特酮乳膏(Winlevi)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

克拉考特酮乳膏(Winlevi)是首个局部雄激素受体抑制剂，适用于12岁及以上患者的寻常痤疮治疗，通过阻断毛囊皮脂腺单位的雄激素信号通路发挥作用。使用时需注意皮肤刺激反应、特殊人群用药禁忌及药物相互作用风险。

1适应症

(1)适用人群：12岁及以上轻中度寻常痤疮患者，尤其对传统维A酸/抗生素治疗无效者。

(2)作用机制：选择性抑制局部雄激素受体，减少皮脂分泌和炎症反应，不引起全身性激素紊乱。

(3)疗效特点：临床研究显示用药12周后炎性皮损减少率达48-52%，非炎性皮损减少率35-40%。

(1)使用方法：每日两次薄涂患处，需避开眼周/粘膜区域，用药后需洗手。

(2)常见反应：约23%患者出现用药部位干燥/脱屑，建议配合无油保湿剂缓解。

(3)特殊人群：妊娠期禁用(动物显示胎儿毒性)，哺乳期避免胸部使用，12岁以下儿童安全性未确立。

(1)禁止联用：其他局部雄激素抑制剂可能增强皮肤刺激反应。

(2)谨慎联用：强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑乳膏)可能增加全身暴露量。

(3)监测要求：与全身性抗雄激素药物联用需每3个月检查肝功能。

(1)轻度刺激：可减少至每日1次使用，配合冷敷缓解。

(2)接触性皮炎：立即停用并外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松1%)。

(3)严重过敏：出现血管性水肿需急诊给予肾上腺素治疗。

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