服用辉瑞阿奇霉素（Azithromycin）可能会产生的副作用和解决方法-海鸥药房

阿奇霉素(Azithromycin)作为常用抗生素，其副作用主要涉及胃肠道反应、心脏QT间期延长及过敏反应，多数症状轻微可自行缓解，但严重心律失常或过敏需立即就医。以下从常见副作用、严重不良反应及应对措施三方面详细说明。

1常见副作用及处理

(1)胃肠道反应：约30%患者出现腹泻、恶心、腹痛，建议餐后服用，补充电解质溶液预防脱水。

(2)头痛头晕：通常轻微且短暂，避免驾驶或操作精密仪器直至症状消退。

(3)味觉异常：5-10%患者报告金属味，停药后72小时内可恢复。

(1)心脏毒性：可能引发QT间期延长，表现为心悸、晕厥，联用抗心律失常药时风险增加3倍。

(2)过敏反应：荨麻疹、面部肿胀或呼吸困难需立即停药并急诊处理。

(3)肝损伤：出现黄疸、陶土色大便应检查肝功能，发生率约0.1%。

(1)孕妇：妊娠期使用需权衡利弊，动物实验显示高剂量致胎儿心律失常。

(2)肝功能不全：Child-PughC级患者剂量减半，监测ALT/AST水平。

(3)老年人：更易发生听力障碍和尖端扭转型室速，建议疗程不超过5天。

(1)抗酸药：铝/镁制剂降低吸收率50%，需间隔2小时服用。

(2)华法林：增强抗凝效果，联用期间INR值监测频率提高至每周2次。

(3)地高辛：升高其血药浓度1.5倍，需监测心律失常症状。

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