使用拉布立酶注意事项：溶血风险、G6PD缺乏症与过敏反应-海鸥药房

拉布立酶(Fasturtec)用于肿瘤溶解综合征的高尿酸血症治疗时，需重点关注溶血风险、G6PD缺乏症禁忌及过敏反应。以下从这三方面详细说明注意事项，确保用药安全。

1溶血风险与G6PD缺乏症

(1)拉布立酶可能诱发溶血性贫血，尤其对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者风险极高。用药前必须检测G6PD活性，确认结果正常方可使用。

(2)G6PD缺乏症患者禁用拉布立酶，因药物代谢产生的过氧化氢会导致红细胞膜损伤，引发急性溶血甚至肾功能衰竭。

(1)约5%患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、发热、支气管痉挛甚至过敏性休克。首次给药需在具备急救条件的医疗场所进行。

(2)对尿酸氧化酶或辅料(如甘露醇)过敏者禁用。若发生过敏反应，应立即停药并给予抗组胺药或肾上腺素治疗。

(1)用药期间需每日监测血红蛋白及网织红细胞计数，警惕溶血早期征象。若出现血红蛋白尿或黄疸，需立即停药。

(2)过敏反应多发生于给药后2小时内，建议给药后密切观察至少1小时，并备好急救设备。

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