非奈利酮 Finerenone：用法用量、肾功能监测与注意事项-海鸥药房

非奈利酮(Finerenone)是一种新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂，主要用于治疗2型糖尿病相关的慢性肾病。以下从用法用量、肾功能监测及注意事项三方面进行详细说明，内容严格依据药品规范整理。

1用法用量

(1)标准剂量：起始剂量为10mg或20mg口服每日1次，根据eGFR和血钾水平调整剂量。

(2)剂量调整：eGFR≥60mL/min/1.73m²时可用20mg;eGFR25-60mL/min/1.73m²时建议10mg;eGFR<25mL/min/1.73m²禁用。

(1)基线评估：用药前必须检测eGFR和血钾水平。

(2)定期监测：治疗第4周、第12周及剂量调整后需复查肾功能和血钾，之后每3-6个月监测一次。

(1)禁忌症：严重肝功能损害(Child-PughC级)、肾上腺功能不全、高钾血症(>5.0mmol/L)患者禁用。

(2)药物相互作用：避免联用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂，与ACEI/ARB联用时需加强血钾监测。

(3)特殊人群：妊娠期禁用，哺乳期权衡利弊，老年人无需调整剂量但需加强监测。

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