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阿培利司
什么人不能吃阿培利司(Alpelisib)?
什么人不能吃阿培利司(Alpelisib)?
描述:什么人不能吃阿培利司(Alpelisib)?
阿培利司(Alpelisib)的禁忌人群主要包括特定生理状态、疾病基础及药物反应史患者,需严格评估风险后用药。以下分类说明禁用或需谨慎使用的情况。1.妊娠及哺乳期女性(1)孕妇:基于动物研究,阿培利司可能致胎儿畸形或流产,妊娠期绝对禁用。用药前需确认育龄女性未孕,治疗期间及末次给药后1周需有效避孕。(2)哺乳期:药物可能通过乳汁分泌,导致婴儿严重不良反应。建议治疗期间及停药后1周内暂停哺乳。2.严重肝功能损害患者(1)Child-PughC级:失代偿性肝硬化(如腹水、肝性脑病)患者禁用,因药物代谢可能加重肝损伤。(2)Child-PughB级:需减量使用并密切监测肝功能,出现恶化时考虑停药。3.特定疾病史患者(1)未控制糖尿病:1型或控制不佳的2型糖尿病患者禁用,因药物可能引发致命性高血糖。(2)严重超敏反应史:既往对阿培利司过敏或出现血管性水肿、过敏性休克者需永久停药。(3)严重皮肤反应史:如史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)患者禁止再次使用。4.药物相互作用禁忌(1)CYP3A4强诱导剂:如利福平、苯妥英钠等,可能降低阿培利司疗效,需避免联用。(2)BCRP抑制剂:如环孢素可能增加药物毒性,需谨慎联用或监测不良反应。5.其他特殊人群(1)儿童:安全性和有效性未确立,18岁以下患者不推荐使用。(2)严重肾损伤:肌酐清除率。
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