氘可来昔替尼(Deucravacitinib)是一种新型口服TYK2抑制剂，主要用于治疗中重度斑块状银屑病，其通过选择性抑制TYK2信号通路发挥疗效，具有较高的靶向性和安全性。临床研究显示其疗效显著优于安慰剂组，且不良反应发生率较低。1.作用机制（1）氘可来昔替尼通过高选择性抑制TYK2的假激酶结构域，阻断IL-23、IL-12和I型干扰素等细胞因子的信号传导，从而减少促炎因子的产生。这种独特机制使其在保持疗效的同时，避免了JAK1-3抑制带来的潜在副作用。2.临床疗效数据（1）关键III期POETYKPSO-1和PSO-2研究显示：治疗16周时，氘可来昔替尼组达到PASI75（银屑病面积和严重程度指数改善75%）的患者比例为58.7%，显著高于安慰剂组的12.7%。（2）长期扩展研究证实：持续用药至52周时，约69%患者维持PASI75应答，且皮肤清除效果随治疗时间延长而增强。3.安全性特征（1）最常见不良反应为上呼吸道感染（12.5%）、头痛（6.5%）和腹泻（4.1%），严重感染发生率仅0.8%。（2）与JAK抑制剂相比，未观察到显著的血栓形成风险增加、主要不良心血管事件或恶性肿瘤发生率上升。4.特殊人群用药（1）老年患者（≥65岁）的疗效和安全性与年轻患者相当，但需密切监测感染风险。（2）中重度肝功能不全患者需调整剂量（建议减量至30mgqd），而肾功能不全者无需调整。