氘可来昔替尼(Deucravacitinib)是一种新型口服TYK2抑制剂，通过选择性抑制TYK2-JAK信号通路发挥免疫调节作用，主要用于治疗中重度斑块状银屑病等自身免疫性疾病，临床数据显示其疗效显著且安全性良好。

1、药物基本信息

(1)作用机制：作为首个选择性TYK2变构抑制剂，通过靶向TYK2的调节域而非催化域，精准阻断IL-23/IL-12/IFN信号通路，减少促炎细胞因子产生。

(2)研发背景：2022年9月获FDA批准上市，成为银屑病治疗领域首个TYK2抑制剂类药物。

2、适应症范围

(1)核心适应症：适用于对其他系统治疗或光疗应答不足的中重度斑块状银屑病成人患者。

(2)扩展研究：目前正在开展针对银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的III期临床试验。

3、临床疗效数据

(1)银屑病治疗：关键III期试验显示，治疗16周时PASI75应答率达58-69%，显著优于安慰剂组，且皮肤清除效果可持续维持至52周。

(2)安全性优势：相比传统JAK抑制剂，选择性TYK2抑制显著降低感染风险，常见不良反应多为轻中度(如鼻咽炎、头痛)。

4、治疗特点比较

(1)给药便利性：每日一次口服给药，较生物制剂注射更便捷。

(2)靶向特异性：相较于泛JAK抑制剂，对JAK1/2/3影响极小，减少血细胞减少等副作用风险。

(3)长期疗效：开放标签扩展研究显示持续用药3年仍能维持疗效，且无新发安全性信号。