印度NATCO版来那度胺(Lenalidomide)怎么停药？-海鸥药房

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海鸥药房

2025-12-04 16:44:28

来那度胺的停药需根据治疗反应和不良反应分级实施，包括计划性停药和紧急停药两种情形。以下是具体停药方案及注意事项。计划性停药流程1.完成治疗周期（1）多发性骨髓瘤：持续治疗直至疾病进展或不可耐受毒性；（2）MDS：建议至少4个周期。2.逐步减量方案（1）每日剂量减少25%-50%；（2）每2-4周调整一次；（3）总减量周期建议≥8周。紧急停药指征1.血液学毒性（1）4级中性粒细胞减少；（2）3级血小板减少伴出血；（3）需立即停药并给予生长因子支持。2.非血液学毒性（1）严重皮肤反应；（2）肝酶升高＞5倍ULN；（3）血栓栓塞事件。特殊人群停药1.肾功能不全（1）CrCl＜30mL/min需永久停药；（2）透析患者出现3级毒性即停用。2.老年患者（1）年龄＞75岁者更易发生停药事件；（2）建议延长减量间隔至4-6周。停药后监测1.血液监测（1）每周血常规持续4周；（2）每月肝功能检查。2.症状追踪（1）记录新发皮疹或神经痛；（2）监测深静脉血栓症状。

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