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依维莫司
什么人不能吃老挝卢修斯版依维莫司(Everolimus)？
什么人不能吃老挝卢修斯版依维莫司(Everolimus)？
依维莫司(Everolimus)作为mTOR抑制剂，存在明确的禁忌人群和使用限制，主要包括特定疾病状态、特殊生理阶段及药物相互作用风险群体。以下分类详述禁用或需谨慎使用该药物的人群。1.绝对禁忌人群（1）过敏患者：对依维莫司或其辅料存在超敏反应史者禁用；（2）严重感染患者：活动性全身感染未控制者禁用；（3）特定肝病患者：Child-PughC级肝硬化患者禁用^[5]^。2.特殊生理状态禁忌（1）妊娠期：动物研究显示胚胎致死性，孕妇禁用；（2）哺乳期：药物可分泌至乳汁，哺乳期应停药或停止哺乳；（3）儿童：实体器官移植适应症中3.需调整剂量的高危人群（1）肝功能不全：Child-PughA/B级需减量50%；（2）肾功能不全：透析患者需监测血药浓度；（3）老年患者：≥65岁者更易发生肺炎等不良反应。4.药物相互作用禁忌（1）强CYP3A4抑制剂：如酮康唑需避免联用；（2）强CYP3A4诱导剂：如利福平会降低疗效；（3）疫苗：活疫苗接种期间禁用。5.其他高风险人群（1）间质性肺病患者：可能加重肺部症状；（2）代谢异常者：需警惕高血糖/高血脂；（3）伤口愈合障碍者：围手术期应暂停用药。
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