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老挝卢修斯版依维莫司(Everolimus)治疗效果怎么样？患者怎么停药有什么需要注意的吗？
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2026-01-12
依维莫司(Everolimus)作为mTOR抑制剂，在多种适应症中展现出显著疗效，但需规范停药以避免不良反应。以下从治疗效果和停药注意事项两方面进行详细说明，帮助患者安全用药。
(1)晚期肾细胞癌：与依西美坦联用可延长无进展生存期，客观缓解率达12%。
(2)乳腺癌：激素受体阳性/HER2阴性晚期乳腺癌患者中位无进展生存期约7.8个月。
(3)神经内分泌肿瘤：胰腺来源者中位无进展生存期达11个月，非胰腺来源约13个月。
(4)器官移植：与环孢素联用可显著降低急性排斥反应发生率至约15-20%。
(1)逐步减量原则
移植患者需严格遵医嘱逐步减量，突然停药可能引发急性排斥反应，需监测肾功能和免疫指标。
(2)肿瘤患者停药指征
出现4级非血液学毒性、3级间质性肺病或不可耐受的2级毒性时需永久停药，并接受对症支持治疗。
(3)监测要求
停药后仍需持续监测血糖、血脂8周;移植患者需终身随访排斥反应迹象，如发热、移植部位疼痛等。
(4)特殊人群处理
肝功能不全者停药后需延长监测周期;育龄女性停药后应继续避孕8周，避免药物残留影响。
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