阿法替尼(Afatinib)作为EGFR酪氨酸激酶抑制剂，其禁忌症主要涉及特定过敏反应、严重器官功能损害及特殊生理状态，临床使用需严格评估患者基础状况以避免严重风险。 1绝对禁忌症 （1）已知对阿法替尼或辅料过敏者禁用，可能出现速发过敏反应如喉头水肿或过敏性休克。 （2）严重肝功能损害(Child-PughC级)患者禁用，因药物代谢显著受阻可能导致毒性蓄积。 （3）严重肾功能损害(肌酐清除率 2相对禁忌症 （1）间质性肺病史患者慎用，可能诱发致命性肺炎，需密切监测呼吸道症状。 （2）活动性消化道溃疡患者慎用，药物可能加重黏膜损伤导致出血或穿孔。 （3）严重角膜炎或溃疡性角膜炎患者慎用，可能加剧眼部毒性致视力障碍。 3特殊人群禁忌 （1）妊娠期禁用，动物研究显示胚胎致死和致畸风险，用药前需确认妊娠状态。 （2）哺乳期禁用，药物可能通过乳汁分泌影响婴儿，治疗期间应停止母乳喂养。 （3）儿童安全性未确立，18岁以下患者不推荐使用。 4药物相互作用禁忌 （1）避免联用强效P-gp抑制剂(如环孢素)，可能显著升高阿法替尼血药浓度。 （2）慎与延长QT间期药物联用，可能增加心律失常风险，需监测心电图。 （3）质子泵抑制剂可能降低药物吸收，建议间隔12小时服用。
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